• Действующее вещество:
    Мелоксикам
  • Фармакологическая группа:
    НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат)
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача

Наличие в аптеках

  • Название и адрес
    Время работы
    Номер телефона
     
  • Посмотреть дозировки от 591 руб.
Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Генитрон

Общие сведения

Торговое название:

Генитрон

Международное название:

Мелоксикам (Meloxicamum)

Фармакологическая группа:

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Описание:

прозрачная желтая или зеленовато-желтая жидкость.

Код АТХ:

M01AC06. Мелоксикам

Состав

на 1 мл:

Активное вещество: мелоксикам - 10,0 мг.

Вспомогательные вещества:

меглюмин (N-метилглюкамин) - 7,0 мг, глицин - 6,0 мг, полоксамер 188 - 50,0 мг, тетрагидрофурфурил макрогол (гликофурол) - 100,0 мг, натрия хлорид - 3,5 мг, 0,1 М раствор натрия гидроксида - до рН 8,4-8,9, вода для инъекций - до 1 мл.

Показания к применению

Краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита и других заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

- гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП));

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);

- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

- язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения;

- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

- тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин (у пациентов, не подвергающихся гемодиализу, с подтвержденной гиперкалиемией), прогрессирующее заболевание почек;

- острые желудочно-кишечные кровотечения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или подтвержденный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;

- тяжелая декомпенсированная сердечная недостаточность;

- противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;

- беременность;

- период грудного вскармливания;

- детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, почечная недостаточность средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori), длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, одновременный приём пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина); бронхиальная астма, туберкулез, выраженный остеопороз. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Способ применения и дозы

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг (0,75 мл) или 15 мг (1,5 мл) 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Максимальная рекомендуемая суточная доза- 15 мг (1,5 мл).

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Учитывая возможную несовместимость, мелоксикам не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций и с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе доза не должна превкгшать 7,5 мг (0,75 мл) в день. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина более 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Комбинированное применение.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг.

Побочные действия

Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто (более 10 %), часто (более 1 % и менее 10 %), нечасто (более 0,1 % и менее 1 %), редко (более 0,01 % и менее 0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

- Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея.

Нечасто: преходящие изменения показателей функции печени (например, повышение активности "печеночных" трансаминаз, концентрации билирубина), отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, стоматит.

Редко: перфорация желудочно-кишечного тракта, колит, гепатит, гастрит.

- Со стороны системы кроветворения:

Часто: анемия.

Нечасто: изменение формулы крови, включая изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения и тромбоцитопения.

- Со стороны кожных покровов:

Часто: зуд, кожная сыпь, ангиоотек.

Нечасто: крапивница.

Редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Очень редко: фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема.

- Со стороны дыхательной системы:

Очень редко: бронхоспазм.

- Со стороны центральной нервной системы (в том числе: со стороны органов слуха; психики):

Часто: головная боль.

Нечасто: головокружение, сонливость, вертиго.

Редко: шум в ушах.

Очень редко: спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

- Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Часто: периферические отеки.

Нечасто: повышение артериального давления, "приливы" крови к коже лица.

Редко: ощущение сердцебиения.

- Со стороны мочеполовой системы:

Нечасто: изменения показателей функции почек (повышение концентрации креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушение мочеиспускания, включая острую задержку мочи.

Очень редко: острая почечная недостаточность.

- Со стороны зрения:

Редко: конъюнктивит, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения.

- Реакции гиперчувствительности:

Очень редко: ангионевротический отек и реакции гиперчувствительности немедленного типа, в т.ч. анафилактоидные/анафилактические реакции.

- Местные реакции:

Часто: отёк и боль в месте введения.

Особые указания

Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного кровотечения мелоксикам необходимо отменить. Язвы в желудочно-кишечном тракте, перфорация или кровотечение могут возникнуть в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения.

Как и прочие НПВП, мелоксикам может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходных показателей. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация.

До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании мелоксикама (так же как и большинства других НПВП) сообщалось об эпизодическом повышении активности "печеночных" трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, мелоксикам следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.

Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, ингибирующих синтез циклооксигеназы/простагландина может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Мелоксикам противопоказан во время беременности.

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому мелоксикам не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: сонливость, нарушение сознания, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфический антидот отсутствует. В случае передозировки препарата проводить симптоматическую терапию. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Лекарственное взаимодействие

Другие ингибиторы синтеза простагландинов, включая глюкокортикостероиды и салицилаты, при одновременном приеме с мелоксикамом увеличивают риск образования язв в желудочно-кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия) и поэтому не рекомендуются. Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Препараты лития - НПВП повышают концентрацию лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Рекомендуется мониторировать концентрацию лития в период назначения мелоксикама, при изменении дозы препаратов лития и их отмене. Метотрексат - НПВП снижают тубулярную секрецию метотрексата, тем самым повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг/неделя не рекомендуется. При одновременном применении препаратов возрастает риск повышения токсичности метотрексата. Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек.

Контрацепция - при одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

Диуретики - применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, диуретики) - НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Ангиотензина II рецепторов антагонисты при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

При одновременном приеме мелоксикам может усиливать действие гипогликемических средств для приема внутрь, тем самым имеется опасности возникновения гипогликемии.

Мелоксикам может ослабить действие дигоксина, кортизона, диуретиков.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов, производное энолиевой кислоты. Механизм действия - ингибирование синтеза простагландинов (Pg) в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность ЦОГ-2 снижается. Подавляет синтез простагландинов (Pg) в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта и почек.

Фармакокинетика:

-Абсорбция

Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Биодоступность препарата составляет около 100%. После внутримышечного введения 15 мг мелоксикама максимальная концентрация препарата (Сmax) в плазме достигается приблизительно через 1 час.

-Распределение

Мелоксикам связывается с белками плазмы (главным образом с альбумином) в значительной степени - 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% от плазменной концентрации препарата. Объем распределения (Vd) низкий и составляет 11 л.

-Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основной метаболит 5`-карбоксимелоксикам (60% от введенной дозы), образуется посредством окисления промежуточного метаболита 5`-гидроксиметилмелоксикама (9% от введенной дозы). В образовании двух других метаболитов, которые составляют 16% и 4% от введенной дозы препарата, вероятно, принимает участие пероксидаза, активность которой индивидуально варьирует.

-Элиминация

Значительная кишечно-печеночная циркуляция, характерная для мелоксикама, не влияет на элиминацию препарата. Мелоксикам выводится преимущественно в виде метаболитов, в равной степени почками и кишечником. В неизмененном виде выводится менее 5% мелоксикама кишечником, и лишь следовые количества неизмененного препарата определяются в моче. Средний период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

-Нарушения функции печени /почек

Нарушение функции печени, а также почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама.

-Пожилые пациенты

Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют cходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC (площадь под кривой "концентрация-время") и длинный период полувыведения, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25град.С. Хранить в местах, недоступных для детей.



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Аленталь
  • таблетки покрытые оболочкой – от 439руб.
Ангидак
  • спрей для местного и наружного применения – от 380руб.
Ангидак септ
  • раствор для местного и наружного применения – от 368руб.
Ангидак форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 434руб.
Апонил
  • таблетки – от 245руб.
Аркоксиа
  • таблетки покрытые оболочкой – от 538руб.
Артоксан
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 866руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 428руб.
Артрозилен
  • капсулы пролонгированного действия – от 300руб.
Артрокер
  • капсулы – от 1108руб.
Ацеклофенак
  • таблетки покрытые оболочкой – от 258руб.
Ацетилсалициловая кислота
  • таблетки – от 14руб.
Аэртал
  • крем – от 546руб.
  • порошок для приготовления суспензии внутрь – от 587руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 582руб.
Броксинак
  • капли глазные – от 626руб.
Бромфенак
  • капли глазные – от 457руб.
Быструмгель
  • гель – от 280руб.
Велдексал
  • раствор для инъекций – от 203руб.
Вертум Лор
  • спрей для местного и наружного применения – от 411руб.
Вольтарен
  • пластырь трансдермальный для наружного применения – от 241руб.
  • раствор для инъекций – от 122руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 421руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 64руб.
Вольтарен Эмульгель
  • гель – от 331руб.
Дексалгин
  • раствор для инъекций – от 291руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 389руб.
Декскетопрофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 306руб.
Дексонал
  • раствор для инъекций – от 237руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 384руб.
Диалрапид
  • порошок для приготовления раствора внутрь – от 641руб.
Диартрин
  • капсулы – от 736руб.
Диафлекс Ромфарм
  • капсулы – от 1179руб.
Диацереин
  • капсулы – от 788руб.
Дикловит
  • суппозитории для ректального введения – от 208руб.
Диклоген
  • гель – от 155руб.
Дикло-Ф
  • капли глазные – от 141руб.
Диклофарм
  • гель – от 168руб.
Диклофенак
  • гель – от 110руб.
  • капли глазные – от 60руб.
  • мазь – от 85руб.
  • раствор для инъекций – от 76руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 82руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 80руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 16руб.
Диклофенак ретард
  • таблетки пролонгированного действия – от 36руб.
Дилакса
  • капсулы – от 1061руб.
Долак
  • раствор для инъекций – от 98руб.
Долгит
  • гель – от 156руб.
  • крем – от 119руб.
Долгитблок
  • гель – от 265руб.
Ибупрофен
  • гель – от 100руб.
  • капсулы – от 141руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 96руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 30руб.
Ибупрофен для детей
  • суппозитории для ректального введения – от 115руб.
Ибупрофен Форте
  • суспензия для приема внутрь – от 161руб.
Ивинак
  • капли глазные – от 464руб.
Индоколлир
  • капли глазные – от 584руб.
Индометацин
  • мазь – от 139руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 122руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 109руб.
Келанотек
  • гель – от 299руб.
Кетанов
  • раствор для инъекций – от 116руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 93руб.
Кетанов МД
  • таблетки диспергируемые – от 166руб.
Кетонал
  • гель – от 413руб.
  • капсулы – от 88руб.
  • крем – от 529руб.
  • раствор для инъекций – от 106руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 212руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 169руб.
Кетонал Актив
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 270руб.
Кетонал Дуо
  • капсулы пролонгированного действия – от 269руб.
Кетопрофен
  • гель – от 165руб.
  • раствор для инъекций – от 82руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 112руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 130руб.
Кетопрофен-ЛОР
  • раствор для местного и наружного применения – от 566руб.
Кеторол
  • гель – от 408руб.
  • раствор для инъекций – от 139руб.
Кеторол Экспресс
  • таблетки диспергируемые – от 101руб.
Кеторолак
  • раствор для инъекций – от 70руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 39руб.
Кетофрил
  • таблетки покрытые оболочкой – от 67руб.
Костарокс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 402руб.
Ксефокам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1559руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 480руб.
Ксефокам рапид
  • таблетки покрытые оболочкой – от 598руб.
МИГ 400
  • таблетки покрытые оболочкой – от 74руб.
Мотрин
  • таблетки – от 209руб.
Найз
  • гель – от 272руб.
  • таблетки – от 223руб.
Найз Активгель
  • гель – от 269руб.
Найсулид
  • таблетки – от 270руб.
  • таблетки диспергируемые – от 212руб.
Накван
  • капли глазные – от 639руб.
Налгезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 284руб.
Налгезин форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 440руб.
Неванак
  • капли глазные – от 884руб.
Некст Уно Экспресс
  • капсулы – от 165руб.
Немулекс
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 815руб.
Непафенак-оптик
  • капли глазные – от 532руб.
Нимесан Нео / Нимесан
  • таблетки – от 250руб.
Нимесил
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 515руб.
Нимесулид
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 143руб.
  • таблетки – от 93руб.
Нимика
  • таблетки диспергируемые – от 237руб.
Нимулид
  • гель – от 329руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 342руб.
Нурофактор
  • гель – от 148руб.
Нурофаст
  • таблетки покрытые оболочкой – от 140руб.
Нурофаст Форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 143руб.
Нурофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 113руб.
Нурофен 12+
  • таблетки покрытые оболочкой – от 185руб.
Нурофен для детей
  • суспензия для приема внутрь – от 162руб.
Нурофен форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 111руб.
Нурофен Экспресс
  • гель – от 155руб.
  • капсулы – от 141руб.
Нурофен Экспресс Леди
  • таблетки покрытые оболочкой – от 237руб.
Нурофен Экспресс Форте
  • капсулы – от 223руб.
ОКИ
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 504руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 747руб.
ОКИ АКТ
  • гранулы для приема внутрь – от 396руб.
Окофенак
  • капли глазные – от 548руб.
Оралсепт
  • спрей для местного и наружного применения – от 453руб.
  • таблетки для рассасывания – от 353руб.
Ортофен
  • гель – от 214руб.
  • мазь – от 148руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 27руб.
Пенталгин экстра-гель
  • гель – от 397руб.
Пироксикам
  • гель – от 245руб.
Пролид
  • таблетки диспергируемые – от 119руб.
Ракстан-Сановель
  • таблетки покрытые оболочкой – от 281руб.
Ресулид Таб
  • таблетки – от 239руб.
Ресулид Фаст
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 299руб.
Риклинг
  • раствор для инъекций – от 134руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 287руб.
Симкоксиб
  • капсулы – от 525руб.
Спазгель
  • гель – от 226руб.
Стрепсилс Интенсив
  • спрей для местного и наружного применения – от 259руб.
  • таблетки для рассасывания – от 365руб.
Строколин Тонзи
  • спрей для местного и наружного применения – от 359руб.
Строколин Тонзи Форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 397руб.
Тантум верде
  • спрей для местного и наружного применения – от 369руб.
Тантум Роза
  • порошок для приготовления раствора для наружного применения – от 716руб.
Тексаред
  • таблетки покрытые оболочкой – от 448руб.
Тенолиоф
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 762руб.
Тералив 275
  • таблетки покрытые оболочкой – от 252руб.
Упсарин Упса
  • таблетки шипучие – от 311руб.
Фаспик
  • таблетки покрытые оболочкой – от 83руб.
Фастум
  • гель – от 633руб.
Фламадекс
  • раствор для инъекций – от 225руб.
Фламакс
  • капсулы – от 151руб.
  • раствор для инъекций – от 290руб.
Фламакс форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 132руб.
Флурбипрофен
  • таблетки для рассасывания – от 220руб.
Холисал
  • гель стоматологический – от 431руб.
Целебрекс
  • капсулы – от 583руб.
Целекоксиб
  • капсулы – от 275руб.
Целексиб
  • капсулы – от 547руб.
Этария
  • таблетки покрытые оболочкой – от 509руб.
Эторелекс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 302руб.
Вся информация справочная. Требуется консультация врача