Кетостерил

Кетостерил (Ketosteril)

Кетоаналоги аминокислот (Ketoanalogue amino acida)

почечной недостаточности средство лечения

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета.

V06DD. Аминокислоты, включая комплекс с полипептидами

(pre)+------------------------------------------------------------------------+

(pre)¦1 таблетка содержит: ¦ ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦Действующие вещества: ¦ ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦изолейцина альфа-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций¦ 67 мг ¦

(pre)¦валеринат) ¦ ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦лейцина альфа-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат) ¦ 101 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦фенилаланина альфа-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций¦ 68 мг ¦

(pre)¦пропионат) ¦ ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦валина альфа-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират) ¦ 86 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦метионина альфа-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций¦ 59 мг ¦

(pre)¦метилбутират) ¦ ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦L-лизина моноацетат ¦ 105 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦L-треонин ¦ 53 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦L-триптофан ¦ 23 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦L-гистидин ¦ 38 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦L-тирозин ¦ 30 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------------------¦

(pre)¦Вспомогательные вещества: ¦

(pre)+------------------------------------------------------------------------¦

(pre)¦крахмал кукурузный ¦ 44,0 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦повидон ¦ 6,0 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦тальк ¦ 19,57 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦кремния диоксид коллоидный ¦ 4,4 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦магния стеарат ¦ 15,0 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦макрогол 6000 ¦ 12,8 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦повидон растворимый ¦ 43,2 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦Оболочка таблетки: ¦ ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦тальк ¦ 9,10 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦макрогол 6000 ¦ 1,48 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦хинолиновый желтый (Е104) ¦ 0,72 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦метилметакрилата, ¦ 5,9 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата сополимер¦ ¦

(pre)¦(эудрагит Е 12,5) ¦ ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦триацетин ¦ 0,43 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------+-----------¦

(pre)¦титана диоксид ¦ 7,4 мг ¦

(pre)+------------------------------------------------------------------------+

Белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений у взрослых и детей от 3 лет, вызванных измененным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности, и при ограничении белка в рационе. В основном применяется у пациентов с хронической почечной недостаточностью со скоростью клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин, что не исключает применения при скорости клубочковой фильтрации и выше 25 мл/мин.

Гиперкальциемия, нарушение обмена аминокислот, гиперчувствительность. При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин.

Для приёма внутрь. Взрослым и детям от 3 лет по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки или 0.1 г/кг массы тела в сутки. Если не предписано иначе, принимают 3 раза в день во время еды. Проглатывают, не разжевывая.

Длительность применения: Кетостерил назначают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин. В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г белка в день в зависимости от степени хронической почечной недостаточности. У больных на диализе потребление белка должно быть согласно принятым стандартам.

Обычная доза для взрослого (масса тела 70 кг) составляет 4-8 таблеток 3 раза вдень.

Обычная доза для детей - по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки.

Рекомендуемое содержание белка в пище для детей от 3 до 10 лет - 1,4-0,8 г/кг массы тела в сутки, для детей от 10 лет - 1,0-0,6 г/кг массы тела в сутки.

В отдельных случаях может развиться гиперкальциемия. При этом рекомендуется снизить прием витамина Д. Если гиперкальциемия сохраняется, уменьшить дозу Кетостерила, а также других источников кальция.

Недостаточно опыта применения при беременности и лактации. Кетостерил следует принимать во время еды для его лучшего всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.

Необходимо регулярно следить за уровнем кальция в сыворотке крови. Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.

В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Одновременное назначение лекарственных средств, содержащих кальций, может привести к повышению уровня кальция в сыворотке крови. По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием Кетостерила, доза одновременно назначенного гидроксида алюминия должна быть соответственно уменьшена. Следует следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови. Чтобы не нарушать абсорбции в кишечнике, не следует принимать вместе с Кетостерилом лекарства, способные образовывать с кальцием труднорастворимые соединения (например, тетрациклины, хинолоны, препараты, содержащие железо, фтор и эстрамустин). Между приемом Кетостерила и подобных препаратов должен быть интервал не менее 2 часов.

Комбинированный препарат. Обеспечивает полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота. Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину. Препарат способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата. При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре не выше 25град.С.

Хранить в недоступном для детей месте.