Долобене

Долобене (Dolobene)

антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения+прочие препараты

C05BA53. Гепарин натрия в комбинации с другими препаратами

Гематомы, воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм. Плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча (локоть теннисиста), тендиниты, тендовагиниты, бурситы; артриты, деформирующий остеоартрит (при наличии поражения периартикулярных тканей); острые невралгии, радикулиты; тромбофлебиты, трофические язвы.

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции ССС (тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный атеросклероз), беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет), одновременное применение ЛС, содержащих сулиндак (НПВП).

Накожно. Гель наносят тонким слоем на больной участок кожи или вокруг него, стараясь избегать нанесения непосредственно на раны и ссадины, равномерно распределяя по поверхности кожи легкими втирающими движениями, 2-4 раза в день. При наложении повязок с гелем применяют воздухопроницаемый перевязочный материал только после проникновения большей части геля в кожу и испарения содержащегося в составе препарата спирта (несколько минут). При использовании ионофоретического способа введения препарата гель наносят под катод, учитывая анионные свойства гепарина. При фонофорезе препарат, являющийся подходящим контактным гелем и содержащий активные вещества, дополняет физиотерапевтическое действие ультразвуковых волн. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести и течения заболевания, эффективности терапии.

Гиперемия кожи, зуд, жжение в области аппликации, аллергические реакции (крапивница, отек Квинке), запах чеснока от пота и в выдыхаемом воздухе (обусловлен диметилсульфидом - метаболитом диметилсульфоксида), изменение вкусовых ощущений.

Перед применением место аппликации необходимо освободить от др. ЛС и загрязнений. Не следует наносить на слизистые оболочки, открытую раневую поверхность и на ранее поврежденные кожные покровы (например, после облучения, при дерматитах, дерматозах, послеоперационных рубцах).

Одновременное местное применение др. ЛС (в обычных условиях плохо проникающих через кожу) значительно повышает их всасывание. Во избежание развития побочного действия, не следует наносить др. вещества или ЛС на обрабатываемый участок кожи в течение нескольких часов до и после аппликации, при необходимости эту область тщательно очищают перед применением геля. При одновременном назначении с сулиндаком может вызвать развитие периферической нейропатии.

Препарат, обладающий противовоспалительным, анальгетическим, антитромботическим и дерматопротективным действием. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: диметилсульфоксид, гепарин натрия и декспантенол. Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, анальгезирующим и противомикробным действием. С высокой скоростью проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, слизистые оболочки, оболочки микробных клеток. Способствует лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним иных ЛС. Гепарин натрия, благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в ткани, проявляет противовоспалительное действие, ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров, улучшает местную циркуляцию крови. Тормозит действие гиалуронидазы - эффективно способствует регенерации соединительной ткани. Быстро проникает в кожу - через 1 ч после нанесения геля концентрация в подлежащей ткани соответствуют концентрации после в/в введения 5000 МЕ гепарина. Декспантенол проявляет противовоспалительное и дерматопротективное действие, стимулирует процессы регенерации. После резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту, которая участвует в многочисленных процессах обмена веществ, являясь составной частью коэнзима А; за счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных участков кожи.