• Действующее вещество:
    Итраконазол
  • Фармакологическая группа:
    Противогрибковое средство
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача
Фасовка

Наличие в аптеках

  • Название и адрес
    Время работы
    Номер телефона
     
  • Посмотреть дозировки от 400 руб.
  • Посмотреть дозировки от 435 руб.
  • Посмотреть дозировки от 445 руб.
Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Итраконазол

Общие сведения

Торговое название:

Итраконазол (Itraconazole)

Международное название:

Итраконазол (Itraconazolum)

Фармакологическая группа:

противогрибковое средство

Код АТХ:

J02AC02. Итраконазол

Показания к применению

Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз, тропический микоз; вульвовагинальный кандидоз; онихомикоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжами; системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, отрубевидный лишай.

Противопоказания

Гиперчувствительность

беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком.

При вульвовагинальном кандидозе - 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; при отрубевидном лишае - 200 мг/сут в течение 7 дней; при дерматомикозах - 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней. При поражении кожи кистей, стоп проводят дополнительное лечение в той же дозе в течение 15 дней; при кандидозе слизистой оболочки полости рта - 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней; при грибковом кератите - 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня; при онихомикозе - 200 мг/сут в течение 3 мес или повторные курсы по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед, с последующими перерывами. При поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном аспергиллезе - 200 мг/сут в течение 2-5 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном кандидозе - 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед - 7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.

При системном криптококкозе без признаков менингита - 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая терапия - 200 мг 1 раз в сутки в течение от 2 до 12 мес. При криптококковом менингите - 200 мг 2 раза в сутки.

Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки с увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес. При споротрихозе - 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес.

При паракокцидиоидозе - 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при хромомикозе - 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес. При бластомикозе - от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес.

Побочные действия

Редко - зуд, ощущение жжения во влагалище, кожная сыпь в области наружных половых органов, аллергические реакции.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и соблюдение личной гигиены. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При сохранении признаков инфекции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.

С осторожностью

Цирроз печени, ХПН, ХСН, детский и пожилой возраст.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает и удлиняет эффект ЛС, метаболизм которых осуществляется с участием ферментов типа цитохрома P450 (изофермент CYP3A4): терфенадин, астемизол, цизаприд; мидазолам, триазолам (для перорального приема), непрямые антикоагулянты, циклоспорин А, дигоксин, метилпреднизолон, БМКК типа дигидропиридина, хинидин, такролимус и винкристин. Ингибиторы изофермента CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают биодоступность. Индукторы микросомального окисления в печени (рифампицин, изониазид, фенитоин) снижают биодоступность. Антацидные ЛС, м-холиноблокаторы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, омепразол и сукралфат снижают всасывание (интервал между приемом должен быть не менее 2 ч). При комбинации с цизапридом усиливается токсичность последнего с развитием желудочковой аритмии.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Производное триазола. Подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides braziliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis). Эффективность лечения оценивается через 2-4 нед после прекращения терапии (при микозах), через 6-9 мес - при онихомикозах (по мере смены ногтей).

Фармакокинетика:

Всасывается из ЖКТ достаточно полно. Прием итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает биодоступность. Прием его в виде раствора натощак приводит к более высокой скорости достижения Cmax и большей величине Css по сравнению с приемом после еды (на 25%).

TCmax при приеме капсул - около 3-4 ч. Css при приеме 100 мг препарата 1 раз в сутки - 0.4 мкг/мл; при приеме 200 мг 1 раз в сутки - 1.1 мкг/мл, 200 мг 2 раза в сутки - 2 мкг/мл.

TCmax при приеме раствора - около 2 ч при приеме натощак и 5 ч - после еды.

Время наступления Css в плазме при длительном применении - 1-2 нед. Связь с белками плазмы - 99.8%.

Хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. в слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме; в тканях, содержащих кератин, - в 4 раза.

Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 нед после прекращения 4 нед курса лечения. Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3 мес курса лечения. Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

Выведение из плазмы - двухфазное: почками в течение 1 нед (35% в виде метаболитов, 0.03% - в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). T1/2 - 1-1.5 дня. Не удаляется при проведении диализа.



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Бинафин
  • таблетки – от 620руб.
Гинофорт
  • крем вагинальный – от 610руб.
Гризеофульвин
  • таблетки – от 240руб.
Дифлюкан
  • капсулы – от 321руб.
  • порошок для приготовления суспензии внутрь – от 553руб.
Залаин
  • крем – от 487руб.
  • суппозитории для вагинального введения – от 477руб.
Кандид
  • гель вагинальный – от 117руб.
  • крем – от 294руб.
  • порошок для наружного применения – от 350руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 355руб.
  • таблетки вагинальные – от 67руб.
Кандид-В6
  • таблетки вагинальные – от 54руб.
Кето плюс
  • шампунь – от 580руб.
Кетоконазол
  • суппозитории для вагинального введения – от 159руб.
  • таблетки – от 185руб.
Клотримазол
  • крем – от 98руб.
  • крем вагинальный – от 195руб.
  • мазь – от 59руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 180руб.
  • таблетки вагинальные – от 25руб.
Ламизил
  • крем – от 500руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 757руб.
  • таблетки – от 2034руб.
Ламизил Дермгель
  • гель – от 550руб.
Ламизил Уно
  • раствор для местного и наружного применения – от 839руб.
Ливарол
  • суппозитории для вагинального введения – от 531руб.
Ломексин
  • капсулы вагинальные – от 551руб.
  • крем вагинальный – от 520руб.
Лоцерил
  • лак – от 773руб.
Мизол
  • раствор для местного и наружного применения – от 338руб.
Микодерил
  • крем – от 348руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 440руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 669руб.
Микозон
  • крем – от 130руб.
Микозорал
  • мазь – от 270руб.
Миконорм
  • крем – от 389руб.
Микосептин
  • мазь – от 364руб.
Микосист
  • капсулы – от 140руб.
Нафтодерил
  • крем – от 220руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 317руб.
Низорал
  • крем – от 529руб.
  • шампунь – от 623руб.
Нистатин
  • мазь – от 76руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 97руб.
  • суппозитории для вагинального введения – от 90руб.
Нитрофунгин
  • раствор для местного и наружного применения – от 250руб.
Онихелп
  • лак – от 855руб.
Офломикол
  • крем – от 506руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 574руб.
Офломил Лак
  • лак – от 815руб.
Перхотал
  • шампунь – от 298руб.
Пимафуцин
  • крем – от 400руб.
  • суппозитории для вагинального введения – от 250руб.
  • таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой – от 570руб.
Примафунгин
  • суппозитории для вагинального введения – от 187руб.
Примацин
  • крем – от 198руб.
Себозол
  • мазь – от 178руб.
  • шампунь – от 145руб.
Тербизил
  • крем – от 298руб.
Тербинафин
  • крем – от 50руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 188руб.
  • таблетки – от 115руб.
Термикон
  • крем – от 285руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 288руб.
  • таблетки – от 456руб.
Травоген
  • крем – от 755руб.
Флуконазол
  • капсулы – от 22руб.
  • раствор для инфузий – от 145руб.
Флуконорм
  • капсулы – от 149руб.
Флюкорем
  • гель – от 349руб.
Флюкостат
  • капсулы – от 138руб.
Фунгодерил
  • раствор для местного и наружного применения – от 467руб.
Фунготербин
  • крем – от 305руб.
Цискан
  • капсулы – от 135руб.
Экзитер
  • крем – от 175руб.
Экзифин
  • гель – от 332руб.
  • крем – от 195руб.
  • таблетки – от 730руб.
Экзодерил
  • крем – от 438руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 532руб.
Экодакс
  • крем – от 197руб.
Экофуцин
  • суппозитории для вагинального введения – от 200руб.
Вся информация справочная. Требуется консультация врача