• Действующее вещество:
    Кетопрофен
  • Фармакологическая группа:
    НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат)
  • Принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача
Формы выпуска
Дозировки
Фасовка

Наличие в аптеках

  • Название и адрес
    Время работы
    Номер телефона
     
  • Посмотреть дозировки от 142 руб.
  • Посмотреть дозировки от 176 руб.
  • Посмотреть дозировки
Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Фламакс

Общие сведения

Торговое название:

Фламакс (Flamax)

Международное название:

Кетопрофен (Ketoprophenum)

Фармакологическая группа:

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Описание:

Белый или почти белый мелкозернистый или гранулированный порошок, без запаха, практически нерастворим в воде, легко растворим в органических растворителях.

Код АТХ:

M01AE03. Кетопрофен

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), остеоартроз. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, тендинит, артралгия, бурсит, радикулит, аднексит, отит, головная и зубная боль, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Альгодисменорея, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом АСК или др. НПВП, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (обострение), язвенный колит (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. нарушения свертывания крови, активное желудочно-кишечное кровотечение; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 6 лет), беременность (III триместр).

С осторожностью

Анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, дегидратация, сепсис, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, ХПН (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст, беременность (I, II триместр), период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, в/в.

Таблетки, капли для приема внутрь - 100 мг 3 раза в сутки или 150 мг/сут (ретард) с интервалом в 12 ч.

Капсулы - по 50 мг утром и днем, 100 мг - вечером.

Возможно комбинированное применение лекарственных форм.

В/м - 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в, капельно - 100-200 мг в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl. Инфузии проводятся только в стационаре, не более 300 мг в течение 0.5-1 ч.

Продолжительность внутримышечного введения препарата не должно превышать 2-3 дней. При необходимости дальнейшую терапию кетопрофеном продолжают с применением других лекарственных форм (таблетки, капсулы, суппозитории)

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени; редко - изменение вкуса.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, редко - спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.

Со стороны ССС: повышение АД, редко - тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, редко - цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, редко - гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, редко - бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: усиление потоотделения, редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах - вагинальное кровотечение.

Лизиновая соль кетопрофена в сравнении с кетопрофеном (благодаря нейтральной реакции и меньшему местному раздражающему действию на слизистую оболочку ЖКТ) реже вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков.

Совместный прием с др. НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов Li+, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед приема.

Фармакокинетика:

Абсорбция - быстрая, биодоступность - более 90%. Связь с белками плазмы - 99%. TCmax - 1-2 ч после приема внутрь, 1.4-4 ч - при ректальном введении, 15-30 мин - при парентеральном введении.

При приеме таблеток ретард минимальная эффективная концентрация определяется через 45-60 мин. Css в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного приема. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 6-8 ч. В значимом количестве не проникает через ГЭБ.

Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, имеет эффект "первого прохождения" через печень.

Выводится почками (главным образом) и кишечником (1%). T1/2 - 1.6-1.9 ч - для обычных таблеток и 5.4 ч - для таблеток пролонгированного действия. Не кумулирует.



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Аленталь
  • таблетки покрытые оболочкой
Амелотекс
  • гель
  • раствор для инъекций
  • суппозитории для ректального введения
  • таблетки
Ангидак
  • спрей для местного и наружного применения
Ангидак септ
  • раствор для местного и наружного применения
Ангидак форте
  • спрей для местного и наружного применения
Аркоксиа
  • таблетки покрытые оболочкой
Артоксан
  • гель
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
  • таблетки покрытые оболочкой
Артраксикам
  • крем
Артрозан
  • раствор для инъекций
  • таблетки
Артрокер
  • капсулы
Аспирин Экспресс
  • таблетки шипучие
Аторика табс
  • таблетки покрытые оболочкой
Ацеклофенак
  • таблетки покрытые оболочкой
Ацетилсалициловая кислота
  • таблетки шипучие – от 222руб.
  • таблетки – от 36руб.
Аэртал
  • порошок для приготовления суспензии внутрь
  • таблетки покрытые оболочкой
Бензилор Септ
  • спрей для местного и наружного применения
Бикситор
  • таблетки покрытые оболочкой
Броксинак
  • капли глазные
Бромфенак
  • капли глазные
Бруфен СР
  • таблетки пролонгированного действия
Велдексал
  • раствор для инъекций – от 227руб.
  • таблетки покрытые оболочкой
Вертум Лор
  • спрей для местного и наружного применения
Вольтарен
  • пластырь трансдермальный для наружного применения
  • раствор для инъекций – от 147руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 277руб.
  • таблетки покрытые оболочкой
Вольтарен Эмульгель
  • гель
Дексалгин
  • гранулы для приготовления раствора внутрь
  • раствор для инъекций
  • таблетки покрытые оболочкой
Дексонал
  • таблетки покрытые оболочкой
Диартрин
  • капсулы
Диафлекс Ромфарм
  • капсулы
Диацереин
  • капсулы
Дикловит
  • суппозитории для ректального введения – от 231руб.
Дикло-Ф
  • капли глазные – от 154руб.
Диклофенак
  • гель
  • капли глазные – от 131руб.
  • раствор для инъекций – от 101руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 102руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 149руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 18руб.
Дилакса
  • капсулы
Долгит
  • крем – от 249руб.
Долгитблок
  • гель – от 245руб.
Долококс
  • таблетки покрытые оболочкой
Ибупрофен
  • гель
  • капсулы – от 242руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 113руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 38руб.
Ибупрофен для детей
  • суппозитории для ректального введения
Ибупрофен Форте
  • суспензия для приема внутрь
Ивинак
  • капли глазные
Индометацин
  • мазь – от 142руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 214руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 124руб.
Индофтальмик
  • капли глазные
Кетанов
  • раствор для инъекций – от 193руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 97руб.
Кетанов МД
  • таблетки диспергируемые – от 162руб.
Кеторол
  • гель
  • раствор для инъекций – от 147руб.
Кеторол Экспресс
  • таблетки диспергируемые – от 113руб.
Кеторолак
  • раствор для инъекций
  • таблетки покрытые оболочкой – от 205руб.
Кетофрил
  • таблетки покрытые оболочкой
Костарокс
  • таблетки покрытые оболочкой
Ксефокам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Ксефокам рапид
  • таблетки покрытые оболочкой
Лорнолиоф
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Мелоксикам
  • раствор для инъекций
  • таблетки – от 104руб.
Миалайс
  • гель
МИГ 400
  • таблетки покрытые оболочкой – от 78руб.
Мовалис
  • таблетки
Найз
  • гель
  • таблетки – от 285руб.
Найз Активгель
  • гель
Найз Плюс
  • гель
Налгезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 269руб.
Налгезин форте
  • таблетки покрытые оболочкой
Неванак
  • капли глазные
Некст Активгель
  • гель
Некст Уно Экспресс
  • капсулы
Некст Уно Экспресс Форте
  • капсулы
Немулекс
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь
Непафенак-оптик
  • капли глазные
Нимесил
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь
  • таблетки шипучие
Нимесулид
  • гель – от 295руб.
  • таблетки – от 130руб.
Нимулид
  • гель
  • таблетки для рассасывания
  • таблетки
Новема
  • таблетки покрытые оболочкой
Нурофактор
  • гель
Нурофаст
  • таблетки покрытые оболочкой – от 121руб.
Нурофаст Форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 160руб.
Нурофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 115руб.
Нурофен 12+
  • таблетки покрытые оболочкой – от 195руб.
Нурофен для детей
  • суспензия для приема внутрь – от 170руб.
Нурофен форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 113руб.
Нурофен Экспресс
  • гель – от 174руб.
  • капсулы – от 147руб.
Нурофен Экспресс Леди
  • таблетки покрытые оболочкой – от 245руб.
Нурофен Экспресс Форте
  • капсулы – от 229руб.
Оралсепт
  • спрей для местного и наружного применения
  • таблетки для рассасывания
Ортофен
  • гель
  • таблетки покрытые оболочкой – от 26руб.
Пелубио
  • таблетки
Пироксикам
  • капсулы – от 77руб.
РайтБуфен
  • таблетки покрытые оболочкой
Ракстан
  • таблетки покрытые оболочкой
Ресулид Таб
  • таблетки – от 299руб.
Риклинг
  • раствор для инъекций – от 230руб.
  • таблетки покрытые оболочкой
Рикотиб
  • таблетки покрытые оболочкой
Стрепсилс Интенсив
  • спрей для местного и наружного применения
  • таблетки для рассасывания
Тантум верде
  • раствор для местного и наружного применения
  • спрей для местного и наружного применения
  • таблетки для рассасывания
Тантум верде форте
  • спрей для местного и наружного применения
Тантум Роза
  • порошок для приготовления раствора для наружного применения
Тексаред
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
  • таблетки покрытые оболочкой
Теноксикам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 260руб.
Тенолиоф
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Тералив 275
  • таблетки покрытые оболочкой – от 299руб.
Тонзинорм
  • спрей для местного и наружного применения – от 154руб.
Упсарин Упса
  • таблетки шипучие
Фарингоспрей
  • спрей для местного и наружного применения
Фламадекс
  • гель
  • раствор для инъекций – от 255руб.
  • таблетки покрытые оболочкой
Флурбипрофен
  • таблетки для рассасывания – от 235руб.
Холисал
  • гель стоматологический
Целебрекс
  • капсулы
Целекоксиб
  • капсулы
Эториакс
  • таблетки покрытые оболочкой
Вся информация справочная. Требуется консультация врача