• Действующее вещество:
    Лорноксикам
  • Фармакологическая группа:
    НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат)
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача

Наличие в аптеках

  • Название и адрес
    Время работы
    Номер телефона
     
  • Посмотреть дозировки от 579 руб.
  • Посмотреть дозировки от 583 руб.
  • Посмотреть дозировки от 601 руб.
  • Посмотреть дозировки от 621 руб.
  • Посмотреть дозировки от 640 руб.
Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Ксефокам рапид

Общие сведения

Торговое название:

Ксефокам рапид (Xefocam rapid)

Международное название:

Лорноксикам (Lornoxicamum)

Фармакологическая группа:

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой, от белого до светло-жёлтого цвета.

Код АТХ:

M01AC05. Лорноксикам

Состав

1 таблетка содержит:

Действующее вещество: лорноксикам 8 мг

Вспомогательные вещества: кальция стеарат 1,6 мг; гипролоза 16,0 мг; натрия гидрокарбонат 40,0 мг; гипролоза низкозамещенная 48,0 мг; микрокристаллическая целлюлоза 96,0 мг; кальция гидрофосфат безводный 110,4 мг.

Пленочная оболочка: пропиленгликоль около 1,1 мг; тальк около 3,6 мг; титана диоксид около 3,6 мг; гипромеллоза около 5,7 мг.

Показания к применению

Кратковременное лечение болевого синдрома: от слабой до умеренной степени интенсивности.

Противопоказания

гиперчувствительность к лорноксикаму или любому из вспомогательных веществ;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, ринит, ангионевротический отек, крапивница и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НТТВП (в т. ч. в анамнезе):

тромбоцитопения;

геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также тем, кто перенес операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

цереброваскулярное или иное кровотечение;

желудочно-кишечные кровотечения или перфорация язвы в анамнезе, связанные с приемом НПВП;

активная пептическая язва или рецидивирующая пептическая язва в анамнезе;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

тяжёлая печёночная недостаточность;

выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 700 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

беременность и период грудного вскармливания;

пациентам в возрасте до 18 лет (из-за недостаточного клинического опыта).

С осторожностью

При следующих нарушениях препарат Ксефокам рапид следует назначать только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии и возможного риска:

Нарушение функции почек: легкой степени (креатинин сыворотки 150 -300 мкмоль/л) и умеренной степени (креатинин сыворотки 300-700 мкмоль/л), так как поддержание почечного кровотока зависит от уровня почечных простагландинов. Прием лорноксикама следует прекратить в случае ухудшения функции почек в процессе лечения.

Контроль функции почек должен осуществляться у пациентов, которым было выполнено обширное оперативное вмешательство, пациентов с сердечной недостаточностью, получающих диуретики, а также в случае применения препаратов, обладающих доказанной или предполагаемой нефротоксичностью.

Нарушение системы свертывания крови: рекомендовано тщательное клиническое наблюдение и оценка лабораторных показателей, например активированного частичного тромбинового времени (АЧТВ).

Нарушение функции печени (цирроз печени): следует проводить регулярное клиническое наблюдение и оценку лабораторных показателей, так как при лечении лорноксикамом в суточной дозе 12-16 мг возможна кумуляция препарата.

Длительное лечение (более 3-х месяцев): рекомендуется регулярная оценка лабораторных показателей крови (гемоглобин), функции почек (креатинин) и ферментов печени.

Пациенты старше 65 лет: рекомендуется контроль функции печени и почек. Применять с осторожностью у пожилых лиц в послеоперационном периоде.

Необходимо избегать одновременного приема с другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Нежелательные эффекты можно минимизировать, используя наименьшую эффективную дозу препарата в течение наименьшего промежутка времени, достаточного для контроля симптомов.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва, перфорация, которые отмечались ранее при применении всех НПВП на любом этапе лечения и могут привести к летальному исходу.

Наличие Helicobacter pylori.

Явления желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, в частности в пожилом возрасте.

При одновременном приеме таких лекарственных средств, как пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), антикоагулянты (например, варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) и антитромбоцитарные препараты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел).

При одновременном применении НПВП и гепарина при проведении спинальной и эпидуральной анестезии повышается риск развития гематомы.

Патология ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), так как их состояние может ухудшиться.

Артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность в анамнезе, так как при применении НПВП отмечалась задержка жидкости и развитие отеков.

При наличии заболеваний периферических артерий или цереброваскулярных заболеваний, наличии факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение, следует назначать лорноксикам только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии и возможного риска.

Лорноксикам, как и другие НПВП, может повысить риск артериальных тромбоэмболических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта).

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с бронхиальной астмой в активной фазе или в анамнезе, поскольку известно, что НПВП могут спровоцировать у таких пациентов бронхоспазм.

В очень редких случаях возможны тяжелые кожные реакции, приводящие к летальному исходу, в том числе эксфолиативному дерматиту, синдрому Стивенса-Джонсона и токсическому эпидермальному некролизу.

Применение лорноксикама, как и любого препарата, ингибирующего циклогеназу и синтез простагландинов, может нарушать способность к оплодотворению, поэтому не рекомендуется применять женщинам, желающим забеременеть.

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани может быть повышен риск асептического менингита.

Лорноксикам подавляет агрегацию тромбоцитов и удлиняет время кровотечения, поэтому следует с осторожностью назначать его при повышенной склонности к кровотечениям.

Одновременное применение НПВП и такролимуса может привести к повышению риска нефротоксичного действия вследствие угнетения синтеза простациклина в почках.

Рекомендуется избегать применения лорноксикама при инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Из-за отсутствия данных по применению препарата Ксефокам рапид в период беременности и кормления грудью, применять лорноксикам не следует.

Подавление синтеза простагландинов может оказать побочное действие на беременность и/или развитие плода.

Применение ингибиторов синтеза простагландинов на раннем сроке беременности повышает риск выкидыша или развитие порока сердца. Считается, что риск пропорционален дозе и длительности лечения. Назначение ингибиторов синтеза простагландинов в третьем триместре беременности может привести к токсичному влиянию на сердце и легкие плода (преждевременное закрытие артериального протока и развитие легочной гипертензии), а также нарушению функции почек и, следовательно, снижению амниотической жидкости. Применение на поздних сроках может вызвать удлинение времени кровотечения у матери и плода, а также подавление сократительной активности матки, что может отсрочить или удлинить период родов.

Способ применения и дозы

Ксефокам рапид таблетки покрытые пленочной оболочкой предназначены для приёма внутрь, и их следует принимать, запивая достаточным количеством жидкости.

Острая боль

Доза лорноксикама составляет 8-16 мг, разовая доза составляет 8 мг. В первые сутки может быть дана начальная доза 16 мг, а спустя 12 ч- еще 8 мг. Далее максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 16 мг. Дополнительная информация для особых групп пациентов Пожилые люди

Специально подбирать дозу пожилым пациентам (старше 65 лет) не требуется, если нет нарушения функции почек или печени. Препарат следует назначать с осторожностью, поскольку в этой возрастной группе нежелательные явления со стороны ЖКТ переносятся хуже.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушением функции почек может потребоваться коррекция дозы.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушением функции печени может потребоваться коррекция дозы.

Нежелательные эффекты можно минимизировать, используя наименьшую эффективную дозу препарата в течение наименьшего промежутка времени, достаточного для контроля симптомов.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции на НПВП отмечаются со стороны ЖКТ: могут развиваться пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение. После применения НПВП отмечались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запоры, диспепсические явления, боли в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита или болезни Крона. В более редких случаях наблюдался гастрит.

Примерно у 20 % пациентов, получающих лорноксикам, могут развиваться нежелательные реакции. Наиболее частыми являются - тошнота, рвота и диарея, диспепсические явления, расстройство пищеварения, боли в животе.

В каждой частной категории побочные эффекты сгруппированы по системно-органному классу и представлены в порядке убывания частоты: очень часто - 1/10 назначений (больше или равно 10 %); часто - 1/100 назначений (больше или равно 1 % и < 10 %); нечасто - 1/1000 назначений (больше или равно 0,1 % и < 1 %); редко - 1/10000 назначений (больше или равно 0,01 % и < 0,1 %); очень редко - 1/10000 назначений (< 0,01 %); частота неизвестна - на основании имеющихся данных оценка невозможна.

Инфекционные и паразитарные заболевания

Редко: фарингит.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение времени кровотечения.

Очень редко: экхимозы. Сообщалось о том, что НПВП могут вызывать потенциально тяжелые гематологические нарушения, например нейтропению, агранулоцитоз, апластическую анемию и гемолитическую анемию (класс-специфические эффекты).

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: гиперчувствительность, анафилактоидные и анафилактические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Нечасто: анорексия, изменение веса.

Нарушения психики

Нечасто: нарушение сна, депрессия.

Редко: спутанность сознания, нервозность, тревожное возбуждение.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто: кратковременные головные боли слабой интенсивности, головокружение.

Редко: сомноленция, парестезии, нарушение вкуса, тремор, мигрень.

Очень редко: асептический менингит у больных СКВ и смешанными заболеваниями соединительной ткани.

Нарушения со стороны органа зрения

Нечасто: конъюнктивит.

Редко: расстройства зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

Нечасто: головокружение, шум в ушах.

Нарушения со стороны сердца

Нечасто: сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны сосудов

Нечасто: прилив крови к лицу, отеки.

Редко: артериальная гипертензия, приливы крови, кровоизлияние, гематома.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто: ринит.

Редко: диспноэ, кашель, бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: тошнота, боли в животе, диспепсические явления, диарея, рвота.

Нечасто: запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастрит, язвенная болезнь желудка, боли в эпигастральной области, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, изъязвления в полости рта.

Редко: мелена, кровавая рвота, стоматит, эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисфагия, афтозный стоматит, глоссит, перфоративная пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто: повышение активности печеночных ферментов аланинаминотрансферазы (АлАТ) или аспартатаминотрансферазы (АсАТ).

Редко: нарушение функции печени.

Очень редко: повреждение гепатоцитов. Гепатотоксичность может привести к печеночной недостаточности, гепатиту, желтухе и холестазу.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: сыпь, зуд, потливость, эритематозная сыпь, крапивница, отек Квинке, алопеция.

Редко: дерматит и экзема, пурпура.

Очень редко: отеки, буллезные реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто: артралгия.

Редко: боли в костях, спазмы мышц, миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко: никтурия, нарушения мочеиспускания, повышение уровня мочевины и креатинина в крови.

Очень редко: у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек, которым для поддержания почечного кровотока необходимы почечные простагландины, лорноксикам может спровоцировать острую почечную недостаточность. Нефротоксичность в различных формах, включая нефрит и нефротический синдром, является класс-специфическим эффектом НПВП.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Нечасто: недомогание, отек лица.

Редко: астения.

Особые указания

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня "печеночных трансаминаз") следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечнососудистых заболеваниях.

Прием лорноксикама следует прекратить в случае ухудшения функции почек в процессе лечения нарушения функции почек: легкой степени (креатинин сыворотки 150 - 300 мкмоль/л) и умеренной степени (креатинин сыворотки 300- 700 мкмоль/л), так как поддержание почечного кровотока зависит от уровня почечных простагландинов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами

Пациентам, у которых отмечается головокружение и/или сонливость во время лечения лорноксикамом, следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления техникой.

Передозировка

В случае передозировки препарата Ксефокам рапид могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота и рвота, церебральные симптомы (головокружение, расстройство зрения, атаксия, переходящая в кому, и судороги). Возможны изменения функции печени и почек и нарушения свёртываемости крови.

При реальной или предполагаемой передозировке следует прекратить приём лекарства. Благодаря короткому периоду полувыведения, лорноксикам быстро выводится из организма. Диализ неэффективен.

До настоящего времени специфического антидота не известно. Необходимо предусмотреть проведение обычных неотложных мероприятий, включая промывание желудка. Исходя из общих принципов, применение активированного угля только при условии его приёма сразу же после приёма препарата Ксефокам рапид может привести к уменьшению всасываемости препарата. Для лечения желудочно-кишечных расстройств могут применяться аналоги простагландина или ранитидин.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Ксефокам рапид и:

циметидина - повышает концентрацию лорноксикама в плазме.

Взаимодействия с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено;

антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов - возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль международного нормализованного отношения (МНО);

фенпрокоумона: снижение эффективности лечения фенпрокоумоном;

гепарина: НПВС повышают риск развития спинальной/эпидуральной гематомы при одновременном применении с гепарином при проведении спинальной или эпидуральной анестезии;

бета-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента может уменьшать их гипотензивный эффект;

диуретиков - снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие петлевых и тиазидных диуретиков;

дигоксина - снижает почечный клиренс дигоксина;

хинолоновых антибиотиков - повышает риск развития судорожного синдрома;

антиагрегантов: повышает риск желудочно-кишечного кровотечения;

других НПВП или глюкокортикоидов - увеличивает риск развития язвенной болезни или ЖКТ кровотечений;

метотрексата - повышает концентрацию метотрексата в сыворотке;

селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск ЖКТ кровотечений;

солей лития - может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и, тем самым, усиливать известные побочные эффекты лития;

циклоспорина - увеличивает нефротоксичность циклоспорина;

производных сульфонилмочевины - может усиливать гипогликемический эффект последних;

цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают риск кровотечения;

веществ, являющихся индукторами и ингибиторами изофермента IIC9 цитохрома Р450: лорноксикам (как и другие НПВП, метаболизируемые изоферментом IIC9 цитохрома Р450) взаимодействует с его индукторами и ингибиторами;

такролимуса - повышение риска нефротоксичного эффекта вследствие угнетения синтеза простациклина в почках;

пеметрекседа: НПВП могут снижать почечный клиренс пеметрекседа, что приводит к возрастанию нефротоксичности и желудочно-кишечной токсичности препарата, а также к угнетению кроветворения.

В случае приема препарата Ксефокам рапид таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с пищей, всасывание лорноксикама замедляется. Поэтому препарат не следует принимать вместе с пищей, если требуется быстрое наступление действия препарата (снятие болевого синдрома).

Прием с пищей может снижать всасывание лорноксикама примерно на 20 % и повышать Тmах.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Лорноксикам является нестероидным противовоспалительным средством, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, относится к классу оксикамов.

В основе механизма действия лежит подавление синтеза простагландинов (ингибирование фермента циклооксигеназы), приводящее к подавлению воспаления.

Лорноксикам не оказывает влияния на основные показатели состояния организма: температуру тела, частоту сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД), данные электрокардиограммы (ЭКГ), спирометрию.

Анальгетический эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием.

Препарат Ксефокам рапид не оказывает опиатоподобного действия на центральную нервную систему (ЦНС) и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости. Вследствие наличия местно-раздражающего действия в отношении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и системного ульцерогенного эффекта, связанных с подавлением синтеза простагландинов, осложнения со стороны ЖКТ являются частыми нежелательными эффектами при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

Фармакокинетика:

Всасывание

Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается из желудочно- кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 30 мин.

Абсолютная биодоступность составляет примерно 90-100 %. Эффектов первого прохождения препарата через печень не обнаружено. Средний период полувыведения препарата составляет 3-4 ч.

При одновременном приёме лорноксикама с пищей можно ожидать снижение Сmах и у величение Тmах, а также уменьшение всасывания лорноксикама.

Распределение

Лорноксикам обнаруживается в плазме в неизмененном виде и в виде гидроксилированного метаболита. Степень связывания лорноксикама с белками плазмы составляет около 99 % и не зависит от концентрации.

Биотрансформация

Лорноксикам в значительной степени метаболизируется в печени, в основном посредством гидроксил ирования до неактивного 5- гидроксилорноксикама. Биотрансформация лорноксикама осуществляется посредством изофермента CYP2C9. Вследствие полиморфизма гена, кодирующего данный изофермент, существуют люди с медленным и быстрым метаболизмом препарата, что может привести к значительному повышению уровня лорноксикама в плазме у лиц с медленным метаболизмом. Гидроксилированный метаболит не обладает фармакологической активностью. Лорноксикам полностью метаболизируется: примерно 2/3 препарата выводится печенью, а 1/3 - почками в виде неактивного метаболита.

Выведение

Период полувыведения лорноксикама в среднем составляет от 3 до 4 ч.

После приема внутрь примерно 50 % препарата выводится с калом и 42 % - почками, главным образом в виде 5-гидроксил орноксикама. Период полувыведения 5-гидроксилорноксикама составляет примерно 9 ч после парентерального введения 1 или 2 раза в сутки.

У лиц старческого возраста (старше 65 лет) клиренс препарата снижен на 30-40 %.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек не наблюдается значимых изменений кинетики лорноксикама, за исключением кумуляции препарата у пациентов с хроническими заболеваниями печени после 7 дней лечения в суточной дозе 12 мг или 16 мг.

Срок годности

2 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 30 град.С.

Хранить в недоступном для детей месте.



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Аленталь
  • таблетки покрытые оболочкой – от 409руб.
Амелотекс
  • гель – от 293руб.
  • раствор для инъекций – от 397руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 201руб.
  • таблетки – от 318руб.
Ангидак
  • спрей для местного и наружного применения – от 380руб.
Ангидак септ
  • раствор для местного и наружного применения – от 370руб.
Ангидак форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 434руб.
Апонил
  • таблетки – от 245руб.
Аркетал Ромфарм
  • раствор для инъекций – от 201руб.
Аркоксиа
  • таблетки покрытые оболочкой – от 511руб.
Артоксан
  • гель – от 535руб.
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 725руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 440руб.
Артраксикам
  • крем – от 412руб.
Артрозан
  • раствор для инъекций – от 282руб.
  • таблетки – от 209руб.
Артрокер
  • капсулы – от 1169руб.
Ацеклофенак
  • таблетки покрытые оболочкой – от 202руб.
Ацетилсалициловая кислота
  • таблетки шипучие – от 135руб.
  • таблетки – от 12руб.
Аэртал
  • крем – от 530руб.
  • порошок для приготовления суспензии внутрь – от 717руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 511руб.
Бикситор
  • таблетки покрытые оболочкой – от 449руб.
Броксинак
  • капли глазные – от 708руб.
Бромфенак
  • капли глазные – от 431руб.
Бруфен СР
  • таблетки пролонгированного действия – от 659руб.
Быструмгель
  • гель – от 271руб.
Велдексал
  • раствор для инъекций – от 205руб.
Вертум Лор
  • спрей для местного и наружного применения – от 370руб.
Вольтарен
  • пластырь трансдермальный для наружного применения – от 299руб.
  • раствор для инъекций – от 118руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 433руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 47руб.
Вольтарен Эмульгель
  • гель – от 302руб.
Дексалгин
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 461руб.
  • раствор для инъекций – от 249руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 417руб.
Декскетопрофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 181руб.
Дексонал
  • раствор для инъекций – от 246руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 382руб.
Диафлекс Ромфарм
  • капсулы – от 1189руб.
Диацереин
  • капсулы – от 729руб.
Диклак
  • гель – от 343руб.
Дикловит
  • суппозитории для ректального введения – от 197руб.
Дикло-Ф
  • капли глазные – от 138руб.
Диклофенак
  • гель – от 213руб.
  • капли глазные – от 59руб.
  • мазь – от 79руб.
  • раствор для инъекций – от 52руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 68руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 76руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 17руб.
Диклофенак ретард
  • таблетки пролонгированного действия – от 50руб.
Дилакса
  • капсулы – от 469руб.
Долгит
  • гель – от 162руб.
  • крем – от 131руб.
Долгитблок
  • гель – от 252руб.
Долококс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 325руб.
Ибупрофен
  • гель – от 106руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 97руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 26руб.
Ибупрофен Форте
  • суспензия для приема внутрь – от 152руб.
Индоколлир
  • капли глазные – от 646руб.
Индометацин
  • мазь – от 142руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 129руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 165руб.
Келанотек
  • гель – от 299руб.
Кетанов
  • раствор для инъекций – от 120руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 94руб.
Кетанов МД
  • таблетки диспергируемые – от 163руб.
Кетодексал
  • раствор для инъекций – от 209руб.
Кетонал
  • гель – от 401руб.
  • капсулы – от 84руб.
  • крем – от 367руб.
  • раствор для инъекций – от 118руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 256руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 154руб.
Кетонал Актив Плюс
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 290руб.
Кетонал Дуо
  • капсулы пролонгированного действия – от 259руб.
Кетопрофен
  • гель – от 179руб.
  • раствор для инъекций – от 175руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 153руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 130руб.
Кетопрофен-ЛОР
  • раствор для местного и наружного применения – от 488руб.
Кеторол
  • гель – от 303руб.
  • раствор для инъекций – от 140руб.
Кеторол Экспресс
  • таблетки диспергируемые – от 100руб.
Кеторолак
  • раствор для инъекций – от 71руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 64руб.
Комбалгин
  • гель – от 69руб.
Костарокс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 416руб.
Лорангин
  • спрей для местного и наружного применения – от 380руб.
Мелоксикам
  • раствор для инъекций – от 282руб.
  • таблетки – от 128руб.
МИГ 400
  • таблетки покрытые оболочкой – от 82руб.
Мовалис
  • раствор для инъекций – от 797руб.
  • таблетки – от 633руб.
Мотрин
  • таблетки – от 186руб.
Найз
  • гель – от 285руб.
  • таблетки – от 224руб.
Найз Активгель
  • гель – от 289руб.
Найзилат
  • таблетки покрытые оболочкой – от 795руб.
Найсулид
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 604руб.
  • таблетки – от 160руб.
  • таблетки диспергируемые – от 218руб.
Накван
  • капли глазные – от 560руб.
Налгезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 276руб.
Налгезин форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 448руб.
Неванак
  • капли глазные – от 814руб.
Некст Активгель
  • гель – от 446руб.
Некст Уно Экспресс
  • капсулы – от 148руб.
Немулекс
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 349руб.
Непафенак-оптик
  • капли глазные – от 503руб.
Нимесил
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 444руб.
Нимесулид
  • гель – от 295руб.
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 143руб.
  • таблетки – от 70руб.
Нимика
  • таблетки диспергируемые – от 294руб.
Нимулид
  • гель – от 310руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 467руб.
  • таблетки для рассасывания – от 338руб.
  • таблетки – от 283руб.
Нурофактор
  • гель – от 163руб.
Нурофаст
  • таблетки покрытые оболочкой – от 141руб.
Нурофаст Форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 154руб.
Нурофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 118руб.
Нурофен 12+
  • таблетки покрытые оболочкой – от 184руб.
Нурофен для детей
  • суспензия для приема внутрь – от 165руб.
Нурофен форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 111руб.
Нурофен Экспресс
  • гель – от 150руб.
  • капсулы – от 149руб.
Нурофен Экспресс Леди
  • таблетки покрытые оболочкой – от 234руб.
Нурофен Экспресс Форте
  • капсулы – от 189руб.
ОКИ
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 436руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 840руб.
Оралсепт
  • спрей для местного и наружного применения – от 393руб.
  • таблетки для рассасывания – от 372руб.
Ортофен
  • гель – от 228руб.
  • мазь – от 150руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 28руб.
Пенталгин экстра-гель
  • гель – от 262руб.
Пироксикам
  • гель – от 235руб.
  • капсулы – от 53руб.
Пролид
  • таблетки диспергируемые – от 119руб.
Ракстан-Сановель
  • таблетки покрытые оболочкой – от 298руб.
Ревмарт
  • таблетки – от 79руб.
Ресулид Таб
  • таблетки – от 239руб.
Ресулид Фаст
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 299руб.
Риклинг
  • раствор для инъекций – от 152руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 287руб.
Симкоксиб
  • капсулы – от 529руб.
Спазгель
  • гель – от 234руб.
Стрепсилс Интенсив
  • спрей для местного и наружного применения – от 350руб.
  • таблетки для рассасывания – от 338руб.
Строколин Тонзи
  • спрей для местного и наружного применения – от 359руб.
Строколин Тонзи Форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 397руб.
Тантум верде
  • раствор для местного и наружного применения – от 379руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 427руб.
  • таблетки для рассасывания – от 352руб.
Тексаред
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1181руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 447руб.
Теноксикам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 917руб.
Тенолиоф
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 740руб.
Тералив 275
  • таблетки покрытые оболочкой – от 236руб.
Упсарин Упса
  • таблетки шипучие – от 310руб.
Фаспик
  • таблетки покрытые оболочкой – от 84руб.
Фастум
  • гель – от 322руб.
Фламадекс
  • гель – от 730руб.
  • раствор для инъекций – от 215руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 321руб.
Фламакс
  • капсулы – от 119руб.
  • раствор для инъекций – от 152руб.
Фламакс форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 128руб.
Флурбипрофен
  • таблетки для рассасывания – от 225руб.
Холисал
  • гель стоматологический – от 406руб.
Целебрекс
  • капсулы – от 509руб.
Целекоксиб
  • капсулы – от 300руб.
Элокс-СОЛОфарм
  • раствор для инъекций – от 432руб.
  • таблетки – от 245руб.
Эторелекс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 288руб.
Эториакс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 393руб.
Вся информация справочная. Требуется консультация врача